En esta decimosexta entrega de la serie de la Dra. Kay Scarpetta, la forense acepta una misión en Nueva York para examinar a un paciente en un hospital psiquiátrico penal. Oscar Bane, un hombre aquejado de enanismo, se niega a ser examinado por otros médicos y le cuenta a Scarpetta una historia rocambolesca. Scarpetta deberá descubrir si Bane es un acosador obsesionado con ella o si su relato paranoico es verdad y está siendo espiado y acosado. Una mujer ha sido torturada y asesinada, y esta muerte será seguida por otras. Scarpetta deberá descubrir quién está cometiendo los crímenes y cómo sabe en todo momento dónde está su presa.